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合肥普瑞眼科医院于2017年10月开通“城镇居民医保“

时间:2017-10-11 在线预约 咨询专家

近日,合肥普瑞眼科医院被纳入“城镇居民基本医疗保险定点机构”:自2017年10月1日起,合肥市城镇居民前来合肥普瑞眼科医院就诊,就可持医保卡按照国家及合肥市医保报销规定享受政策报销。至此,合肥普瑞眼科医院医保全面覆盖合肥市所有就医群体。

关于城镇居民医保,你所关心的

城镇居民医保覆盖范围(参保对象):

本年度参加合肥市居民医保的人群,包括在校中小学生、18周岁以下少年儿童、在肥高校在校大学生(包括9月份新入学的大一新生)及其他普通居民(具体参保时间为每年7月1日至9月20日)

我院城镇居民医保起付线与报销比例:

合肥市普通居民起付线为400元,18周岁以下人员及在校大学生起付线减半。医保范围内费用超过400元(起付标准)以上部分报销 85%。

我院城镇居民医保就医流程及出院结算:

参保人员因病需要住院治疗的,应在入院时持居民医保卡、身份证或户口本在出入院窗口、医保农合窗口办理医保病人住院登记,住院费用直接与医院结算。结算时,参保患者只需支付医保报销后个人应当负担的部分。

合肥市居民医保统一咨询电话:12333;4008024365

我院医保办咨询电话:0551-65763926

医保实现合肥市全覆盖,并被纳入异地就医结算平台

截止目前,合肥普瑞眼科医院已先后开通安徽省省直医疗保险、合肥市城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险及新型农村合作医疗保险,全面覆盖合肥市就医群体。除此以外,医院还被纳入安徽省异地就医结算平台(为安徽省先进实现此功能的专业眼科医院)。

所谓异地就医结算是指凡参加我省城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险持社会保障卡的人群在我院享受实时结算报销政策。

政策规定,有下列情形之一的,可在参保市(参保地)以外的其他(就医地)定点医疗机构进行就医结算:

1、异地安置退休人员;

2、长期驻外工作、学习(一年以上)人员;

3、需要转外就医的人员

4、其他符合异地就医条件的人员

异地就医平台的开放,无疑将进一步提升患者就医报销的便利性。需要注意的是,在患者准备异地就医前,需向参保市(参保地)社会保险经办机构提出申请,履行备案手续后,方可到我院就医。未办理异地就医备案的参保人员不能实行异地就医直接结算。

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