如何诊断视神经萎缩？合肥普瑞眼科专家解释说，视神经萎缩是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变，致使视神经全部变细的一种形成学改变，为病理学通用的名词，一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。

根据视力及眼底，特别是视野检查，典型者易诊断。色觉对比敏感度试验及VEP等检查均有一定辅助诊断意义。脑脊液中异常细胞，γ-球蛋白增高、病毒抗体滴定度增高等均可见，应怀疑为多发性硬化症。脑脊液中单克隆抗体90%可增高，但非特异性HLA-A3和B7亦有助于诊断。

视神经萎缩的病理基础是视乳头出现淡白色、苍白色、黄白色等病理性色泽。中医认为本病的根源在于五脏功能失调，失明并不意味着视神经全部死亡，其实大部分视神经纤维是由于受到压迫或缺乏营养而失去正常功能，就好象处于沉睡状态。通过扶元起萎，养血通络的治疗，从而恢复眼睛各部位的正常色泽，逐步提高视力,扩大视野。

原发性视神经萎缩(常由远离视乳头的病变引起)的视乳头呈白色或灰色,边缘清晰,于生理凹陷的巩膜筛板清晰可见,视网膜通常正常.继发性视神经萎缩 (常由视乳头处的病变引起)的视乳头呈污秽白色,边缘不规则且不清楚并被胶质组织覆盖,且遮蔽巩膜筛板.视力障碍程度和视神经萎缩大致成正比,视力的变动范围可自少许减退至全盲,后者瞳孔直接对光反应消失.

视神经萎缩是慢性视神经疾病的一个体征,而不是一种疾病,故需寻找病因.随着某些病变的恢复,视力也可有显著的恢复(例如压迫视神经的肿瘤去除后中心视力和视野缺损可恢复)。

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