合肥普瑞专家说 | 眼底检查查什么？眼底专科检查项目与流程指南
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如果把眼睛比作一台照相机，眼底就是最关键的“胶卷底片”。眼底包括视网膜、脉络膜和视神经，也是人体少数能够通过无创方式直接观察血管和神经组织的部位。眼底检查不仅能发现眼科疾病，还能为糖尿病、高血压、动脉硬化等全身疾病提供重要线索。那么，常规眼底专科检查通常包括哪些项目？
基础检查
视力检查：能初步评估中心视力是否受损，是判断病情变化的最基础指标。
眼压测量：用于评估眼压，常见使用非接触眼压计，可以快速、无痛地监测。
裂隙灯检查：配合前置镜可观察视盘、黄斑、玻璃体及部分视网膜，帮助发现出血、水肿、裂孔等异常。
核心影像检查
· 眼底照相和扫描激光眼底成像（SLO）：可记录视盘、黄斑、视网膜血管及周边视网膜形态。传统彩色眼底照相能够提供直观的彩色图像；SLO采用激光逐点扫描成像，对比度高，部分设备还可实现超广角成像，更有利于观察周边视网膜病变。
· OCT（光学相干断层扫描）：类似给视网膜做“CT”，能够清晰显示视网膜各层结构，是发现黄斑水肿、黄斑裂孔、视网膜劈裂等病变的重要检查。
· OCTA（血管成像）：无需注射造影剂即可观察视网膜和脉络膜血管，对缺血及异常新生血管的判断具有重要价值。
眼底血管造影
· 荧光素眼底血管造影（FFA）：通过静脉注射荧光素，动态观察视网膜血管，可判断血管堵塞、渗漏及新生血管，常用于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病。
· 吲哚菁绿血管造影（ICGA）：主要用于观察脉络膜血管，对部分脉络膜相关疾病具有重要诊断价值。
其他辅助检查
· 眼部B超：当白内障、玻璃体积血等屈光介质异常影响眼底观察时，可帮助判断视网膜脱离、眼内占位等情况。
· 视野检查：主要评估视神经功能，是青光眼、部分视神经及颅内疾病诊断和随访的重要检查。
检查注意事项
眼底专科检查通常需要散瞳后进行。散瞳后4~6小时会出现畏光、视近模糊，检查时按照医生指示注视或转动眼球即可。建议散瞳当天不要自行驾车，可佩戴太阳镜减少畏光不适。
多久查一次眼底？
· 健康成年人（40岁以下）：每2~3年一次。
· 40岁以上：每年一次。
· “三高”人群：至少每年一次。糖尿病患者确诊后应立即检查，无病变者每年复查，有病变者遵医嘱缩短间隔。
· 高度近视（>600度）：建议每半年到一年检查一次，以早期发现周边裂孔或黄斑病变。
哪些人尤其需要定期检查？
如果出现突然视力下降、眼前黑影明显增多、闪光感、视物变形或视野遮挡，应及时就诊，而不是等待常规体检。
眼底检查无创、快捷、信息量大，是守护视觉健康的第一道防线。即使没有明显症状，定期检查也能帮助你在不知不觉中拦截“视力杀手”。下次去医院，别再觉得散瞳麻烦——那一瞬间的模糊，换来的是清晰一生的“眼底档案”。
沈咏梅 主任医师
从事眼科临床工作近二十年具有丰富的眼病诊断及临床经验，曾于2004年-2006年参加中国援助也门医疗队，在高级及省部级刊物上发表论文数十篇，曾获宣城市科技进步奖三等奖。
擅长: 眼底病、白内障、青光眼等眼病的诊断与治疗，尤其擅长复杂性视网膜脱离手术及黄斑前膜黄斑裂孔、糖尿病视网膜病变等手术，对视网膜病变、视神经病变、视网膜静脉阻塞、老年性黄斑变性、葡萄膜炎等疑难杂症的诊治具有丰富的临床经验，眼底手术量超万例。
