合肥孩子总揉眼、频繁眨眼，不一定是近视——儿童青少年干眼科普

发布：2026-10-09

更新：2026-10-09

作者：合肥普瑞眼科医院

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孩子也会得干眼吗？

很多家长以为干眼是大人的"职业病"，盯着电脑的上班族才会得。实际上，干眼是泪膜出了问题——眼球表面那层由水、油脂和黏蛋白共同构成的保湿膜，一旦质或量失衡，眼睛就会干涩、发痒、有异物感。只要是泪膜不稳，无论大人小孩都可能出现症状。

据人民日报健康客户端报道，在中华医学会眼科学术大会期间，多位眼科专家指出：我国干眼患病率处于较高水平，值得警惕的是，儿童青少年干眼的占比正在快速上升。电子屏幕使用时间增加、连续近距离用眼、长时间待在室内干燥环境，都在加重孩子的眼表负担。

也就是说，"干眼"离孩子并不远。它只是过去常常被近视的话题盖住了——孩子一揉眼，全家先想到的是去查视力，而不是看眼表。

儿童眼科检查场景

揉眼、眨眼变多，怎么分清是近视还是干眼？

两者的表现确实有重叠，但侧重点不同，家长可以对照观察。

近视相关的不适，通常和"距离"有关：孩子会眯眼、凑近看电视、歪头看东西、看远处时表情吃力，揉眼往往发生在看远之后。查视力时，裸眼视力会明显下降。

干眼相关的不适，则和"时间"有关：看东西无论远近都可能难受，典型感觉是干、涩、痒、磨，像进了东西；眨眼变多，恰恰是眼睛试图通过每次眨眼重新涂布泪膜来"自救"；有的孩子还会说怕风、迎风流眼泪，或者早晨起来眼屎偏多、睫毛根部发黏。这些症状在长时间用眼后加重，休息一晚可能减轻，第二天又反复。

还有一类孩子两者并存：调节负担重、用眼强度大，既近视又眼表不适。需要提醒的是，近视目前不可治愈，可防可控不可逆，任何宣称能让真性近视度数消退的说法都不成立；同样，孩子揉眼背后的原因也可能不止一个，凭症状自我下结论并不靠谱，把两种可能都交给检查来判断，才是稳妥的做法。

为什么现在干眼的孩子变多了？

屏幕时间拉长，眨眼次数悄悄减少。人在专注看屏幕时，眨眼频率会明显下降，眼睛长时间暴露在空气中，泪液蒸发加快。孩子刷短视频、上网课时盯着屏幕一动不动，眼表负担比大人想象的更重。

秋冬季节，室内环境更干。天气转凉后暖气、空调开起来，空气湿度下降，泪液蒸发更快。开学后孩子在教室久坐，户外活动时间缩水，泪膜"补给"的节律也被打乱。

睡眠和饮食的影响容易被忽视。熬夜写作业、睡眠不足会影响眼表的修复；挑食、少喝水，也会让泪液的"原料"打折扣。

过敏季的叠加。春秋季过敏性结膜炎高发，眼痒→揉眼→手上的细菌和摩擦刺激眼表→更痒，这个循环本身就会损伤眼表，让孩子越揉越不舒服。

医生为儿童做眼部检查

眼干就滴眼药水？先弄清是哪一型

不少家庭常备一瓶眼药水，孩子一说眼睛干就滴两滴。这里需要提醒：干眼并不是"缺水"这么简单。按照发病机制，它可以分为水液缺乏型、脂质异常型、黏蛋白异常型、泪液动力学异常型以及混合型，不同类型的处理方向并不相同。临床上相当一部分干眼与睑板腺功能障碍有关——也就是负责"锁水"的油脂分泌出了问题，这种情况下单纯补水，效果有限。

更需要留意的是，孩子不是缩小版的大人：长期自行使用含防腐剂的滴眼液，可能反过来刺激眼表；把眼干当成视疲劳硬扛，也可能让眼表的慢性损伤悄悄累积。眼科报道中多次出现这样的案例——孩子症状反复几个月，最后检查才发现是睑缘或眼表的问题，而不是简单的"用眼累"。

所以，与其在家里反复试错，不如先做一次系统的眼表检查，弄清楚孩子眼睛到底"干"在哪一环，再决定怎么调整。

家长现在就可以做的几件事

1. 给屏幕时间设上限：学龄儿童单次近距离用眼建议控制在 20-30 分钟，随后的远眺比任何护眼产品都实在。 2. 保证每天户外活动：户外时间对近视防控和眼表状态都有益处，放学后先在户外活动一段时间再写作业，比"写完再出去"更容易坚持。 3. 留意室内湿度：暖气房、空调房可以放一杯水或使用加湿器，避免出风口正对孩子。 4. 督促有意识地眨眼：孩子专注屏幕时会忘记眨眼，可以约定"看完一集，闭眼休息几秒"。 5. 睡够、喝够、吃均衡：睡眠充足、足量饮水、蔬菜水果和深海鱼类适当摄入，是眼表的"后勤保障"。 6. 帮孩子改掉揉眼的习惯：手上的细菌和摩擦刺激会加重眼表问题，眼痒时用干净的凉毛巾敷一敷，比揉更安全。